Nolvadex

Comment cela fonctionne-t-il?

Le Nolvadex (Tamoxifène) est un antagoniste des récepteurs d’œstrogènes. Il arrête la croissance de la tumeur en bloquant les effets des œstrogènes dans le tissu mammaire.

Les hormones sont des substances produites naturellement dans l’organisme. Elles agissent comme des messagers chimiques et contribuent à contrôler l’activité des cellules et des organes. Les hormonothérapies interfèrent avec la façon dont les hormones sont fabriquées ou formées dans l’organisme.

De nombreux types de cancer du sein dépendent de l’hormone œstrogène pour se développer. Ce type de cancer du sein est appelé cancer du sein à récepteurs d’œstrogènes positifs (ER-positifs). Le tamoxifène empêche les œstrogènes d’atteindre les cellules cancéreuses. Cela signifie que le cancer se développe plus lentement ou cesse complètement de se développe.

QUAND LE TAMOXIFÈNE EST-IL ADMINISTRÉ?

Le tamoxifène n’est efficace que chez les personnes atteintes d’un cancer du sein hormono-positif. C’est le principal médicament d’hormonothérapie administré aux femmes qui ne sont pas ménopausées. Parfois, il est également administré aux femmes après la ménopause.

Le tamoxifène est utilisé après la chirurgie et d’autres traitements pour réduire le risque de récidive du cancer du sein. Il réduit également le risque de développer un cancer dans l’autre sein. Le tamoxifène est normalement pris pendant cinq ans ou plus. Certaines études montrent que la prise du médicament pendant 10 ans peut réduire davantage le risque de récidive du cancer. Les femmes peuvent également prendre du tamoxifène pendant deux ou trois ans, puis passer à un autre type d’hormonothérapie.

Le tamoxifène est parfois utilisé avant la chirurgie pour réduire les cancers de grande taille afin d’éliminer la nécessité d’une mastectomie.

Le tamoxifène est également utilisé pour contrôler le cancer du sein qui est revenu ou qui s’est propagé à d’autres parties du corps (cancer du sein secondaire).

Nolvadex pour femmes

• Dans des études, des femmes ménopausées présentant un risque élevé de cancer du sein ont pris du Nolvadex (Tamoxifène) pendant 5 ans et ont réduit leur risque d’environ 50 %.
• Le Nolvadex (Tamoxifène) est le seul médicament approuvé pour réduire le risque de cancer du sein indépendamment du statut ménopausique. Les autres médicaments ne sont approuvés que pour les femmes ménopausées.
• Efficace dans le traitement du cancer du sein métastatique chez les hommes et les femmes.
• Disponible sous forme de comprimés et de solution sans sucre.

Les Inconvénients de Nolvadex 

Le Nolvadex (Tamoxifène) est une option de première ligne efficace pour certains types de cancers du sein, mais il a de nombreux effets secondaires graves et nécessite une surveillance importante.

• Si vous prenez Nolvadex (Tamoxifène) pour réduire votre risque de cancer du sein, il peut augmenter votre risque d’avoir un accident vasculaire cérébral ou un caillot sanguin, surtout si vous avez des antécédents de caillots sanguins ou si vous prenez actuellement un anticoagulant, comme la warfarine. Informez votre médecin de tout problème de santé avant de commencer à prendre Nolvadex (Tamoxifène).
• Peut augmenter le risque de fractures chez les femmes préménopausées.
• Il existe de nombreuses interactions médicamenteuses, notamment avec les antidépresseurs et d’autres médicaments de chimiothérapie (anticancéreux). Parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien avant d’effectuer tout changement.
• Nécessite des analyses de sang et des examens médicaux réguliers pour surveiller les effets secondaires.
• Ce n’est pas le meilleur choix si vous avez des problèmes oculaires ou hépatiques.

Comment l’utiliser?

Nolvadex (Tamoxifène) se prend sous forme de pilules, normalement une fois par jour. Les pilules sont prises à la même heure chaque jour, soit le matin, soit le soir. Il est également disponible sous forme de sirop sans sucre. Prenez toujours les comprimés exactement comme votre infirmière ou votre pharmacien vous l’a dit. C’est important pour s’assurer que le médicament fonctionne aussi bien que possible.

• Il y a certaines choses importantes à retenir lorsque vous prenez les comprimés.
• Ne doublez pas la dose si vous oubliez de prendre l’un de vos comprimés.
• Conservez les comprimés dans leur emballage d’origine à température ambiante. Elles doivent être conservées à l’abri de la chaleur et de la lumière directe du soleil.
• Gardez-les en sécurité et hors de la portée des enfants.
• Demandez une nouvelle ordonnance avant que celle que vous avez ne soit épuisée, et tenez compte des jours fériés, pendant lesquels les pharmacies peuvent être fermées.
• Retournez les pilules restantes à l’hôpital si le traitement est interrompu.

LES EFFETS SECONDAIRES POSSIBLES DU TAMOXIFÈNE 

Vous pouvez ressentir certains des effets secondaires mentionnés ici, bien qu’il soit rare qu’une patiente les présente tous. Si vous prenez d’autres médicaments, vous pouvez ressentir certains effets secondaires qui ne sont pas mentionnés ici.

Informez toujours votre médecin ou votre infirmière des effets secondaires que vous ressentez. Ils peuvent prescrire des médicaments pour aider à les contrôler et peuvent également vous donner des conseils sur la gestion des effets secondaires. N’arrêtez pas de prendre le tamoxifène sans en parler d’abord à votre médecin.

BOUFFÉES DE CHALEUR ET TRANSPIRATION

Ces effets sont courants et ont tendance à être légers, bien qu’ils puissent varier. Les bouffées de chaleur et la transpiration peuvent s’atténuer après les premiers mois. Certaines personnes continuent à en avoir pendant toute la durée du traitement par le tamoxifène. Il peut être utile de réduire votre consommation de nicotine, d’alcool et de boissons chaudes contenant de la caféine, comme le thé et le café. Habillez-vous par couches afin de pouvoir retirer des vêtements si nécessaire. Les tissus naturels tels que le coton peuvent être plus confortables.

Prévenez votre médecin si vos bouffées de chaleur deviennent gênantes. De faibles doses de certains antidépresseurs peuvent aider à réduire les bouffées de chaleur. Les antidépresseurs paroxétine (Seroxat®) et fluoxétine (Prozac®) peuvent rendre le tamoxifène moins efficace, c’est pourquoi les médecins ne les prescrivent pas souvent.

EFFETS SUR LES VAGINS

Il peut s’agir de pertes, de démangeaisons et de sécheresse. Les crèmes et gels non hormonaux ou les lubrifiants peuvent aider à réduire la sécheresse vaginale et l’inconfort pendant les rapports sexuels.

CHANGEMENTS MENSTRUELS

Si vous avez toujours vos règles, celles-ci peuvent devenir irrégulières, plus légères ou s’arrêter complètement.

SENSATION DE MALAISE ET INDIGESTION 

Les nausées s’atténuent normalement au bout de quelques semaines. Essayez de prendre vos pilules avec de la nourriture ou le soir. Si vous avez des nausées ou une indigestion, dites-le à votre médecin ou à votre infirmière. Ils pourront vous conseiller et vous proposer des médicaments pour vous aider.

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DR Aubin Fournier

Dr Aubin est titulaire d’un diplôme en pharmacie de l’université. Il a ensuite poursuivi ses études, obtenant un diplôme d’optique et d’optométrie à l’Université européenne. Son ambition d’apprendre a fait de lui un spécialiste des soins pharmaceutiques et de la technologie alimentaire, ainsi que de la nutrition infantile. Juan est également le coordinateur de la zone de soins en ligne de alphamed-medical.com.

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