Alopécie

Quelles sont les causes de la perte de cheveux chez les hommes?

Les hommes perdent normalement leurs cheveux lorsque trois facteurs principaux interagissent : la génétique, l’âge et les hormones. Également connue sous le nom d’alopécie androgénétique, la calvitie masculine résulte de l’évolution des taux d’hormones au cours de la vie d’un homme. Des facteurs génétiques influent également sur la probabilité d’apparition de la calvitie masculine.

L’Alopécie Androgénique

La calvitie masculine et féminine, également connue sous le nom d’ “Alopécie Androgénique”est la cause la plus fréquente de perte de cheveux. Elle touche jusqu’à 70 % des hommes et 40 % des femmes à un moment donné de leur vie. Les hommes présentent généralement une récession de la ligne des cheveux sur les tempes et une perte de cheveux sur la surface supérieure de la tête, également appelée calvitie du vertex. Les femmes présentent généralement un amincissement diffus, ou éparpillé, des cheveux sur la partie supérieure de leur cuir chevelu. Les personnes qui souffrent de ce type de perte de cheveux ont une sensibilité sous-jacente à la “miniaturisation des follicules pileux” due aux hormones androgènes.

Comment Fonctionne la Calvitie Masculine

La calvitie masculine peut survenir à n’importe quel moment de la vie. Jusqu’à 60 % des hommes perdent leurs cheveux avant l’âge de 50 ans.

Connue sous le nom d’alopécie androgénique, la calvitie masculine est normalement une affection héréditaire liée à la fois à la génétique et aux hormones.

Les cheveux poussent à partir des follicules. Mais, au fur et à mesure que la calvitie et la perte de cheveux se produisent, ces follicules rétrécissent jusqu’à ce que peu de cheveux, voire moins, poussent à cet endroit. À mesure que les follicules rétrécissent, les cheveux deviennent plus fins et plus courts. Ce phénomène est connu sous le nom de miniaturisation des follicules pileux. Les cheveux tombent également beaucoup plus vite que les cheveux normaux qui ne se dégarnissent pas.

L’origine scientifique de ce phénomène est la testostérone, qui est ensuite convertie en une autre hormone appelée dihydrotestostérone ou DHT. Cette hormone est celle qui rétrécit les follicules et signifie que le cuir chevelu génère moins de cheveux.

Il existe actuellement deux traitements approuvés par la FDA pour le traitement de la miniaturisation des follicules pileux due à l’AGA.

• Le Finastéride (Propecia®) – L’American Hair Loss Association (Association américaine contre la perte de cheveux) note que le finastéride est un traitement oral sur ordonnance pour la calvitie masculine. Il réduirait les niveaux actifs de DHT dans l’organisme pour prévenir la miniaturisation des follicules pileux. Les femmes ne doivent pas prendre de finastéride par voie orale en raison des risques qu’il comporte. En outre, de nombreux hommes à qui l’on prescrit du finastéride à prendre par voie orale en comprimés subissent des effets secondaires importants qui peuvent réduire leur qualité de vie. Ces effets secondaires peuvent inclure une perte de libido, un dysfonctionnement érectile, un hypogonadisme, une gynécomastie et un dysfonctionnement sexuel.
• Minoxidil (Rogaine®) – Traitement topique en vente libre, utilisé depuis les années 1990 pour traiter la calvitie chez les hommes et les femmes. Il favoriserait la pousse de nouveaux cheveux en augmentant le flux sanguin cutané vers les follicules pileux rétrécis. Cela peut provoquer la chute des follicules en phase télogène, qui sont ensuite remplacés par des cheveux plus épais dans une nouvelle phase anagène. Il est généralement reconnu comme sûr et peut être efficace en soi s’il est utilisé au début de l’alopécie.